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Avant-propos

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..Configuration requise
..Questions courantes
..Visite guidée en suivant le circuit du patient
..Quelques fonctionnalités avancées
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..Contact, information légale
..Participer au projet
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..Paramétrage
....Listes
....Utilisateurs
....Multi-sites, centralisation
....Santia Pharma
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....Saisie manuelle
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....Utilisation de Santia
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....Multi-sites, centralisation
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....Transfert de dossier
....Copie/envoi de la base

Maintenance, dépannage
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..Sauvegarde manuelle
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Assistance

Suivi

Annexes
..Notes de version.New
..Stade CDC
..Indice Karnovsky
..Spécifications techniques
..Structure de la base de données
..Contrat de licence


Sommaire > Utilisation > Dossiers > Fiche


Fiche

L'onglet Fiche contient des informations administratives sur le patient.

Pour accéder à un dossier existant : saisir le numéro de dossier en haut de l'écran (les zéros avant le numéro n'ont pas besoin d'être saisis, on peut taper 23 pour 00023), appuyez sur la touche [Entrée].

Pour créer un nouveau dossier, vous devez avoir accès à l'onglet Fiche : cliquer sur le bouton Créer un nouveau dossier en bas à droite de l'écran, le numéro de dossier est automatiquement incrémenté, renseigner dans l'onglet Fiche au moins le nom, l'âge ou la date de naissance, et le sexe, cliquer sur le bouton Valider.


Description des champs

(en option, cf. Paramètres > Divers : Dossiers) Ancien n°: ancien n° de dossier avant l'utilisation de Santia. L'utilisateur peut afficher un dossier en recherchant par cet ancien numéro.
Nom, prénoms: attention à ne pas créer des dossiers en double, avec une orthographe différente. Le nom est un champ requis.
Date de naissance, âge: chacun est calculé automatiquement en fonction de l'autre. Champ requis.
OEV: en cochant cette case, le dossier s'adapte au cas d'un enfant: certains champs de l'onglet Fiche disparaissent (ex. Conjoint) et d'autres apparaissent (ex. Etablissement scolaire), idem sur l'onglet Social (Parent ou tuteur), certains onglets disparaissent (ex. PTME). On peut décocher la case lorsque l'enfant atteint 15 ans par ex. Si on utilise cette case pour gérer l'OEV comme un dossier parmi les autres, alors on ne se sert pas de l'écran OEV.
Sexe: champ requis.
Date d'ouverture: la date du jour apparaît par défaut lors de la création du dossier mais elle peut être modifiée. Il s'agit de la date d'ouverture du dossier. Dans le cas de la reprise de dossiers existants avant l'installation de Santia, il peut être utile de saisir l'ancienne date d'ouverture au lieu de la date du jour. La date d'ouverture s'affiche aussi dans l'onglet Médical > Ouverture, mais ne peut être modifiée que dans l'onglet Fiche.
Ouverture par: dans le cas où plusieurs postes ou services sont amenés à créer des dossiers, leur nom peut être renseigné dans cette liste déroulante, cf. Paramètres > Listes, item Dossier, Fiche, Ouverture par.
Suivi par: dans le cas où le dossier est suivi par un médecin de préférence, un médecin traitant. La liste déroulante est identique à celle Ouverture par, cf. Paramètres > Listes, item Dossier, Fiche, Suivi par.
Localité de résidence, quartier: listes paramétrables dans Paramètres > Listes, item Dossier, Fiche...
Adresse: possibilité de saisir plusieurs lignes. Les tabulations ne sont pas autorisées.
Téléphone: cette information est souvent la plus utile pour joindre le patient.
Date et cause de décès. Les décès sont comptabilisés dans le rapport d'activité. Cause: liste paramétrable dans Paramètres > Listes, item Dossier, Fiche...
En voyage: les patients en voyage sont déduits de l'alerte des retards d'appro des patients ARV (Utilisation > Aspects spécifiques > Alertes), mais pas de la file active.
Non suivi, non suivi depuis le: cas d'un patient transféré à un autre centre par exemple. Le patient non suivi reste compté dans la file active jusqu'à ce qu'il devienne perdu de vue (comme les autres patients, cf Utilisation > Aspects spécifiques > Perdus de vue (PDV)).Les patients non suivis sont déduits de l'alerte des retards d'appro des patients ARV (Utilisation > Aspects spécifiques > Alertes).
Lieu de naissance: champ libre.
Nationalité: liste paramétrable dans Paramètres > Listes, item Dossier, nationalité.
(en option, cf. Paramètres > Divers : Dossiers) Langue, ethnie: les listes sont paramétrables dans Paramètres > Listes, item Dossier, Fiche, nationalité...On peut ne pas utiliser ces champs pour des motifs sociaux ou politiques régionaux.
Situation matrimoniale, profession, niveau d'études: listes paramétrables dans Paramètres > Listes, item Dossier, Fiche...
Date d'inclusion dans un programme d'accès aux ARV, n° de dossier dans ce programme: le nom du programme est paramétrable dans Paramètres > Divers : Dossiers (par défaut, Initiative d'accès aux ARV).
Prise en charge: organisme de prise en charge des frais médicaux (ex. entreprise). Liste paramétrable dans Paramètres > Listes, item Fiche...
(en option, cf. Paramètres > Divers : Dossiers) Exonération ARV, exonération totale: selon le revenu des patients par ex.
Variable libre 1 et 2: champ de texte libre (20 caractères max) pour noter une information qui n'est pas déjà prévue dans Santia. Les rapports paramétrables peuvent exploiter cette donnée exactement comme les autres.